Incidentcommissie Gedurende het jaar zien we een lichte toename in het aantal gemelde incidenten. Met name de valincidenten zijn toegenomen. In 2019 is de overstap gemaakt naar melden via Triasweb, gedurende 2020 zien we het effect van beter melden terug door een stijging van de cijfers. We verwachten in 2021 een daling in te zetten doordat we beter kunnen gaan sturen op afdelingsniveau op het soort meldingen.

In 2020 is een start gemaakt om beter op afdelingsniveau de meldingen te analyseren en zo beter te kunnen leren en verbeteren per afdeling. In 2021 zal dit verder uitgewerkt worden om de PDCA-cyclus goed te kunnen borgen. De resultaten van de commissie zijn vastgelegd in het kwartaalverslag van de Incidentcommissie.

In totaal zijn er in 2020 398 incident meldingen gedaan. De uitsplitsing is als volgt:

• 185 (2019) >> 224 (2020) vallen (stijging 21,08 % t.o.v. 2019)
• 80 (2019) >> 92 (2020) medicatie (stijging 15,00 % t.o.v. 2019)
• 67 (2019) >> 66 (2020) agressie (daling 1,49 % t.o.v. 2019)
• 14 (2019) >> 16 (2020) overig (daling 14,29% t.o.v. 2019)

In 2020 is er een Prisma onderzoek uitgevoerd. Verbetermaatregelen zijn opgepakt door de leidinggevende.

Decubitus Gedurende het jaar zien we een afname op alle gebieden van de wondzorg. Decubitus stadium 4 komt in zijn geheel niet voor. Decubitus stadium 2 en 3 neemt af in het jaar, en is met name te zien op de verpleegafdeling.

Hygiëne en infectiepreventie De commissie is in 2020 aan de slag gegaan met de revisie van de documenten passend bij de commissie. De kwaliteitsmedewerker, lid van de commissie, is geschoold als Covid-coördinator voor de gehele organisatie. In de commissie neem ook een deskundige infectiepreventie van het RLM deel. Zij is gedurende het jaar betrokken geweest bij het beleid rondom infectiepreventie, specifiek ook Covid-19. Gedurende het jaar zijn testen voor medewerkers en cliënten continu beschikbaar geweest. Vanuit de DvvD is er in het najaar een teststraat opgezet voor het personeel. Hierna is dit teruggegaan naar de organisaties zelf en hebben medewerkers veelvuldig te mogelijkheid gehad om te testen op Covid-19. In Q1 heeft er een interne audit hygiëne plaatsgevonden. De resultaten uit deze audit zijn besproken en opgepakt vanuit de commissie.

Analyse Onvrijwillige zorg De Wet zorg en dwang (Wzd) heeft per 1 januari 2020 de Wet Bopz vervangen. Onderstaande analyse is voor het eerst uitgevoerd, conform Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 31 oktober 2019, kenmerk 1604138-181029-WJZ, houdende nadere regels op grond van de Wet zorg en dwang psychogeriatrische en verstandelijk gehandicapte cliënten (Regeling zorg en dwang psychogeriatrische en verstandelijk gehandicapte cliënten). In onderstaand schema zien we de aantallen maatregelen op jaarbasis die zijn toegepast. Hierbij is een vergelijking met voorgaande jaren nog niet opgenomen, omdat de wetgeving sinds 2020 geldt.